caso 17: cavernomatosis cerebral

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Vamos a cerrar el caso ya definitivamente.

Tenemos un hematoma subagudo paraventricular (con la hiperintensidad en la secuencia T1).

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en la secuencia T2 presenta un halo de hemosiderina,

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añadiendo otras microhemorragias crónicas visibles en la secuencia gradiente T2.

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En la secuencia postcontraste no se objetiva captación en la lesión dominante que sugiera algo subyacente. ¿por qué se ve esa secuencia así?

porque es una sustracción. la sustracción la hacemos cuando la lesión a estudiar es hiperintensa en T1 y puede enmascarar una captación. Se resta la secuencia postcontraste y una secuencia exactamente igual adquirida precontraste. En la resta sólo brilla la captación.

 

secuencia postcontraste

secuencia postcontraste

en definitiva, tenemos múltiples cavernomas cerebrales. la mayor parte de ellos con la morfología de microhemorragias puntiformes (tipo IV en la clasificación de Zabramski) y la lesión en cuestión es un cavernoma tipo I de Zabramski.

 

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